【中国每年10万人死于输液】

时间:2013-11-10

       为人诟病的内地医疗体系屡现丑闻。内地媒体揭露,内地每年的输液总容量高达100亿瓶,人均输液量远超国际水平的3至4倍,成为世界上的「输液大国」,而过度输液的背后隐藏错综复杂的利益关系。报道指,在内地医院市场化后,药品回扣成为医院和医生的主要经济来源,由于静脉药品的价格一般较口服药高,医生往往漠视病人的实际需要,通过为病人提供输液治疗,获得医药代表的高额回扣。专家指出,过度输液将对人体造成危害,内地每年平均就有最少10万人因输液死亡。本报两岸组报道

  据公开数据报道,中国大输液市场总量一年高达100亿瓶(袋)以上,折算人均每年输液8瓶,远高于国际上人均2.5至3.3瓶的水平。在每年夏秋交替的流感高峰期,内地各大医院急诊室的走廊随处可见手持输液药品的病患者,「输液依赖」成为内地过度输液的主因。虽然输液疗效远较服药快,但过度输液可能使患者产生耐药性,造成「重症感染无药可用」的情况,而不安全的注射甚至可导致病人死亡,内地每年最少有10万人在输液后丧命。

 

  回扣与考察成潜规则

  报道指出,造成「输液依赖」现象的背后隐藏医院、医生及医药代表之间的利益关系。业内人士指出,静脉药品的价格一般大都高于口服药品的价格,使用愈多的静脉输液产品,医院的收益也相对愈多,输液成为医院和医生获得更多经济利益的手段;从医生方面来看,如果和医药代表有相关的销售合作,医生就能够从中获取比口服药物更多的回扣,因此医生在口服药物和输液药物之间往往选择后者。

  业内人士透露,「不仅仅是回扣,如果某名医生和某品牌的医药代表合作一年或是半年下来相当愉快,该医生很有可能被请去国外或是海南等国内知名旅遊胜地考察学习,时不时送个数码产品更是轻鬆平常的事情。

  不过,能被请出国玩的也是在医院科室内有一定职位的医生,医院领导也都知道『考察学习』的目的,一般都会放行,这也算是行业内的『潜规则』」。

  另一方面,内地二、三线医院的因病床使用率一般较低,难以产生所谓的「后续经济效应」,院方可能会授意医生将一些可不住院的病人留院观察,并为病人提供输液以及抗生素,而医生在住院病人住院期间则会尽可能安排各种身体检查,使病人的经济效应在住院期内得到最大化。有些医院甚至直接下达业务指标,基层医疗机构的药品收入可佔到整体收入七成以上,乡镇生院、村生室往往等同于「输液室」。

 

  药品佔整体收入七成

  报道引述一位基层医院医生指出,内地医疗改革目前已逐步严格管理医院行政的情况。以该医院儿科为例,医院规定每个月的门诊输液量要控制在三成左右,一旦超出比例将遭到处罚,不过现时仍有个别医生会铤而走险,通过静脉点滴环节从医药代表处获得更多的利益,对于改革初期的县乡级来说,杜绝输液滥用现象,无疑仍需要一定的时间。

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