【广州女性宫颈癌10年翻番 性伴多等为诱因】

时间:2014-03-11

      全民体检网(www.qmtj.net表示性行为提前、过早生育、性伴侣多等为宫颈癌高危因素

      据统计,本世纪初,子宫颈癌在广州女性常见癌症中还是“前五不入”,但后来位次上升,在最近两次统计中均名列第四,十年里,广州女性宫颈癌发病率更是上升超过一倍。

     “三八”妇女节刚过,不少医院都开展女性健康检查优惠活动。记者从疾控部门的统计数据了解到,十年里,广州女性宫颈癌发病率上升超过一倍。专家表示,性行为提前、过早生育、性伴多等都是宫颈癌的高危因素,建议女性从21岁起接受宫颈癌筛查。

      根据疾控部门的肿瘤监测数据,相比2000年~2002年,2007年~2009年广州女性宫颈癌发病率从5.70/10万上升到12.06/10万,上升幅度达111.58%,超过一倍。而宫颈癌死亡率则从1.60/10万上升到2.30/10万,上升幅度达43.75%。广州市从2009年起免费为本市农村户籍妇女进行“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)筛查,项目至今已筛查近39万人,其中检出148例宫颈癌,以及176例不同阶段的癌前病变。

      广州市妇女儿童医疗中心保健部健康教育科副主任医师曾晓琴介绍,宫颈癌由HPV(人乳头状瘤病毒)感染导致,HPV往往通过性行为传播,过早性生活、过早生育或不生育、性生活紊乱、不洁性史、自身免疫力低下等,都是容易感染HPV的因素,也是宫颈癌的高危因素。

      广州市中医医院妇科负责人王勇解释,大部分女性往往在20多岁时,能够依靠自身抵抗力清除HPV。然而,如果在宫颈上皮细胞尚未成熟时就已经感染了HPV,免疫机制还未完全建立,病毒就容易进入宫颈上皮细胞,造成持续感染状态,多次生育的妇女宫颈比较脆弱,性伴多增加了病毒传播的几率,也更容易受到感染。

     他认为,人们的性观念逐渐开放,是宫颈癌发病快速增加的原因之一。而检测手段更先进、筛查的开展,也导致更多病例被发现。

      建议:21岁起接受宫颈癌筛查

      此前有调查显示,广东12市女性的HPV平均感染率为7.26%,但并非所有感染者都会发展为宫颈癌,相对来说,感染了16亚型、18亚型等毒力强的亚型,以及HPV感染持续时间长的女性,出现宫颈癌的几率高些。

      王勇说,宫颈上皮细胞感染HPV病毒后,出现不典型增生、原位癌(癌前病变)、仅在显微镜下可见的早期浸润癌,再到肉眼可见的浸润癌,一般需要10~20年的时间,因此以往宫颈癌多数发生在四五十岁的女性身上。“但现在发现,一些毒力强的HPV亚型导致的宫颈癌,病情进展快很多,我曾经接触过一个二十八九岁的女性患者,是在怀孕5个月时才发现宫颈癌。”

      目前美国的宫颈癌筛查指南建议21岁以上女性开始每年接受宫颈癌筛查,21岁~29岁的女性,因为机体对HPV有一定的清除率,因此只建议做液基细胞学检测(TCT),30岁~65岁则建议接受TCT和HPV检测。

      疫苗接种最合适年龄为11~12岁

      HPV疫苗在我国香港地区和台湾地区已经推广,女性是否有必要接种?王勇表示,有经济实力的女性可以考虑接种,但目前的HPV疫苗只能预防感染而不能治疗,因此应该在未感染HPV时接种才有效。世界卫生组织认为能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9岁~26岁,最适宜接种年龄是11~12岁。而且由于目前的HPV疫苗只针对部分病毒亚型,接种未必100%不会患病,还是需要定期接受筛查。

来源: 全民体检网 点击人数:6710

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