【体检医务人员健康管理工作现状调查】

时间:2015-09-17

 

着社会进步和生活水平的提高,人们自我保健意识逐渐增强,对健康的渴求也愈加强烈,更加注重通过健康体检来监测自己的身体健康与疾病隐患,减少潜在的健康危险因素,提高生命质量。传统体检的"重查病、轻干预"已经无法满足人们日益增长的健康需求。全民体检网 www.qmtj.net 为大家分享,对体检医务人员健康管理工作现状展开调查研究。

对象与方法

1调查对象

选取我国3个省会城市,挑选体检工作开展较好的三级甲等医院各一所,对3所医院体检中心120名医生、护士、健康管理工作者等医务人员进行问卷调查,回收有效问卷116份,有效回收率96.7%。

2调查方法

通过参考文献,专家立项讨论,结合专家访谈法自制调查问卷。问卷由调查对象自己填写,调查员给予必要的解释和指导。调查内容包括:人口学特征、体检工作现状评价、工作满意度、健康管理相关培训情况、健康体检信息系统的应用等。

3统计学方法

对所有数据进行描述性统计分析,所采用的统计分析软件为SPSS 13.0,P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

1人口学特征

本次研究共调查3所三级甲等医院,共计116人。

性 别:男性33人,占28.4%;

女性83人,占71.6%。

岗位类别:体检医生44人,占37.9%;

护士71人,占61.2%;

其他工作者1人,占0.9%。

年 龄:30岁及以下38人,占32.8%;

31~40岁,40人,占34.5%;

41~50岁15人,占12.9%;

51岁以上23人,占19.8%。

职 称:高级技术人员33人占28.4%;

中级技术人员36人占31.0%;

初级技术人员44人占37.9%;

其他3人,占2.5%。

工作年限:10年及以下55人,占47.4%;

11~20年29人,占25.0%;

21~30年17人,14.7%;

31年以上15人,占12.9%。

文化程度:博士3人,占2.5%;

硕士11人,占9.5%;

本科69人,占59.5%;

大专30人,占25.9%;

中专3人,占2.6%。

经济状况:很好4人,占3.4%;

较好34人,占29.3%;

一般73人,占62.9%;

较差5人,占4.3%。

2健康体检工作满意度评价

在被调查的116人中,对当前体检工作21人非常满意,占18.1%;65人满意,占56.0%;30人一般满意,占25.9%。医院对体检工作重视程度45人认为非常重视,占38.8%;54人认为比较重视,占46.6%;14人认为一般重视,占12.1%;3人认为不太重视,占2.6%。对工作后接受的专业技术培训94人表示满意,占81.0%;22人不满意,占19.0%。

3健康管理相关培训情况

在被调查的116人中,55人参加过健康管理方面的培训,占47.4%;61人未参加过健康管理方面的培训,占52.6%。25人参加过健康管理师的培训,占21.6%;91人未参加过健康管理师培训,占78.4%。未参加健康管理师培训的医务人员中85.3%的人想参加健康管理师的培训。

4体检工作现状

在被调查的116人中,提供健康体检服务时,48人偶尔会询问体检者的健康习惯,占41.3%;68人经常询问体检者的健康习惯,占58.7%。提供健康体检服务时,18人偶尔会为体检者提供一些健康管理知识,占15.5%;78人经常为体检者提供健康管理知识,占67.2%;20人总是为体检者提供健康管理知识,占17.2%。体检时会为体检者发放健康教育指导手册的有84人,占72.4%;32人不曾发放,占27.6%。

87人认为目前的健康体检系统使用方便,占75.0%,29人认为使用不方便,占25.0%。目前使用的健康体检信息系统81人认为能满足对体检者进行健康管理的需要,占69.8%;35人认为不能满足对体检者的健康管理需要,占30.2%。

76人目前使用的体检信息系统中有健康管理模块,占65.5%;40人使用的体检信息系统中没有健康管理模块,占34.5%。通过当前的体检信息系统,85人能对体检者进行综合健康评估,占73.3%;31人不能对体检者进行综合健康评估,占26.7%。95人能对体检者进行健康危险因素评估,占81.9%;21人不能对体检者进行健康危险因素评估,占18.1%。91人能对体检者提供个性化的健康干预反馈信息,占78.4%;25人不能提供,占21.6%。33人认为目前的健康体检系统能连续记录健康干预过程,占28.4%;83人不能连续记录健康干预过程,占71.4%。

5科研学术情况

被调查的116人中,2人作为课题负责人承担过国家课题2项,2人承担过省部级课题2项,有2人发表过SCI论文5篇以上,以第一作者或通讯作者发表的核心期刊论文5篇及以下20人,6~10篇12人,11篇以上2人。以第一作者或通讯作者发表的其他论文5篇及以下20人,6~10篇9人,11篇以上3人。

6专家访谈结果

近年来人们对健康愈加重视,国家也愈加促进健康管理的发展,体检服务增添了很多新项目,但仍存在很多传统体检中的不足。在调查访谈中,有些专家认为,体检结果仅为各项检查的简单罗列、检后结果流于形式等。很多体检机构只对患者进行检查,没有提出干预建议,缺少检后干预。也有专家指出,体检只是健康管理中的一个环节,健康管理才是最终的目的。同时,一些专家表示,目前医院体检配套系统缺少完整的健康管理体系,难以做到从数据中综合分析出影响健康的行为危险因素,将人们的行为生活方式和体检结论有机结合。

讨 论

键康管理工作在体检中的重要意义

健康管理于2000年在我国兴起,是对个体和群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的过程,它不但涉及生理方面,更包含了社会和心理,是一个动态的管理过程。目前虽然很多医院及体检中心有了健康管理的服务理念,但很多体检医务人员并未接受过专业的健康管理知识培训,健康管理的作用多半流于形式,以至各项检查结果不能反映疾病的发生与发展的过程。

将健康管理模块完善到体检信息系统的重要性

随着医院和体检中心对体检工作的重视,很多医院及体检中心改善了其环境、信息化等硬件措施,但却忽视了体检工作中的软件部分:体检的整体化、系统化[7]。有研究显示,建立一套规范、完整的健康管理模式,能将人们的行为生活方式和体检结论有机结合,进行科学的系统评估,生成健康风险评估报告,更有效地实施干预、控制危险因素,从而减少慢性病及其并发症的发生。

改善建议

所三级甲等医院体检部门医务工作者健康管理工作开展较为良好,但仍需加强健康管理相关专业知识技能培训,同时体检信息系统有待完善,应从以下几个方面进行改善:

(1)将健康管理全面应用到体检工作:医院应将健康管理工作全面覆盖到体检工作过程中,通过健康管理服务,改变重检查、轻干预的局面,把医疗保健服务的覆盖面扩大到健康、亚健康人群,全面提高人们的健康素质[。

(2)积极开展健康管理及相关培训: 医院应积极开展健康管理相关内容讲座,鼓励体检医务人员参加健康管理师资格培训,明确岗位职责,完善体检和健康管理的协同作用,为体检者提供详细的健康咨询、疾病评估和干预措施,建立多学科、多层次和多系统的协作流程。

(3)完善体检信息系统:医院应提高对体检系统的重视,建立一套规范、完整的健康管理模式,加强体检工作的整体化、系统化;在体检系统中加入健康管理模块,对体检者提供个性化的连续健康干预,加大体检的效率和价值,使体检工作后续服务更加专业完善。

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