心电图结果要怎么看?

2013-01-31

        我国目前潜在的心脏病患者超过六千万,其中有八九百万需要进行心脏方面的手术治疗。但是,由于早期发现的人数很少,通常都是病情明朗,有明显症状时,人们才会进行相关检查,就会耽误治疗,影响恢复。其实,预防心脏疾病并不难,只要每年做一次健康体检就能预防了。
  心电图结果要怎么看呢?
  正常心电图由一系列波组成。典型的心电图包括下述各波。各波需要测量时间、电压以及观察形态和方向及各波之间的相互关系。
  1、P波。为心房除极波,在Ⅰ、Ⅱ、aVF导直立,aVR导倒置,电压<0.25mV,在V1导P波可呈双向,总高度<0.2mV,正常P波<0.11秒。超过以上范围者可能有心房肥大、心房内传导障碍或心房内压力增高。
  2、Ta波。心房复极波,方向与 P波相反,振幅较低,常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易确定。
  3、QRS波。心室除极波。第一个向下波称Q波,第一个向上波称R波,完全向下的波称QS波。QRS波时间为0.06~0.10秒,在基本向上的QRS波群中,q波<0.04秒,其电压低于同导R波的1/4。R波在aVL导<1.2mV,aVF导<2.0mV,aVR<0.5mV,V1导<1.0mV,V5导<2.5mV,R揊+S<1.2mV,R+S揊<3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢导R+S<0.5mV,胸导<1.0mV,则为低电压。QRS波群在各导形态是:aVR、V1导主波向下,呈rS型,R/S<1,V5导多呈qR型,R/S>1,也就是说自V1至V5,R波应逐渐增高,S波变浅。q波异常见于心肌梗死,也见于心肌疾病。QRS波增宽见于心室内传导阻滞,电压增高者见于心室肥大。
  4、P-R间期代表心房激动至心室激动开始前的一般时间为0.12~0.20秒,在少数正常人心率慢时可长至0.24秒或更长。P-R间期延长见于房室传导障碍。
        5、U波。与T波同极向,产生原因不明,有人认为是乳头肌复极或是普尔基涅氏纤维复极波,它与心动周期的超常兴奋期同时。U波倒置是异常表现,见于心肌缺血、左室负荷过重或电解质改变等。

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