胃超与胃镜哪个检查更好?

2013-02-25

入夏以来,到消化门诊就医的患者日益增多。我在门诊中常碰到一些患者询问:胃镜、胃超检查,哪种检查方式更好?做了胃超,为何还要胃镜检查?不少患者心中存有疑虑。

  胃部检查一般分两种类型,即胃镜检查和胃超检查。通俗地说,“胃超”就是让病人喝下一碗特殊造影剂后做个胃部B超,无痛、无创伤、无交叉感染,尤其适合老人和儿童的检查,弥补了X线和胃镜不能显示的胃壁内的病变,可透视到胃粘膜层、粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层,进行肿瘤TNM分期诊断;当病灶肿块系处于胃小弯处的浆膜下平滑肌肉瘤时,胃镜或胃镜活检无法深入探测到,而此时“胃超”恰巧弥补了这一不足,利用其可探测到浆膜层的优势观看到病灶部位。它作为一种病人初筛手段,对无症状中晚期胃肿瘤检测是极为有效的。

  “胃超”是胃镜的补充辅助检测手段,与胃镜是彼此互补关系,但不能完全替代胃镜。胃镜下可进行病灶细胞活检切片,而“胃超”由于是体外操作而无法做到这一点。因此一旦“胃超”检测有问题时,如溃疡面深且大或呈菜花状时,必须进一步做胃镜活检确诊。

  病人该选何种检查方式,说到底,还要看病人个体的情况,应该选择适合的,而未必要最精确的。

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