血常规指标如何看

2013-08-09

白细胞高低:看病毒或细菌感染
在不舒服的情况下,一般白细胞总数高了同时伴有中性粒细胞增高,常见细菌性感染;如果白细胞总数在正常范围内,中性粒细胞的计数和百分率、单核细胞、淋巴细胞都在正常范围内,可能是感染初期或者是混合感染;白细胞总数降低,淋巴细胞偏高的话,尤其伴有异型淋巴增多,多是病毒感染,同时伴有单核细胞升高的话就可能是病毒感染的恢复期了。

红细胞和血红蛋白:可以判断是否贫血
红细胞系统中是看红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞平均体积也就是MCV,这个正常人的话都应该在正常范围内。常见的老年人、偏食的人,红细胞总数会低、血红蛋白量低、MCV是升高的,属于营养性贫血。还有一种情况是比较常见的,像青春期的少女,怀孕的孕妇,三四十岁的女性,红细胞总数可能正常,血红蛋白量少,MCV也是小的,这样常见于缺铁性贫血。门诊上这种很多见,尤其小孩、女性有子宫肌瘤的或者月经量多的也会出现这种情况。

血小板:可以看看血栓发生的几率
血小板主要看数量,血小板低了容易出血。以前血小板的标准是100到300,不过今年5月份卫计委刚统计的新的标准是125到350,按照以前的标准,一般来说血小板高于50一般不会出血,低于50才会出血。在没有感染、急性大出血等情况下,如果血小板偏高,易形成血栓,这样的病人常见于老年人,一般情况下建议口服阿司匹林预防血栓。不过有的时候,白细胞总数高的情况下,血小板也跟着高,要看是否是血液系统疾病。

嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞:主要看过敏和血液病
除了这些之外,还有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞,一般情况下二者减低无意义。嗜酸性粒细胞升高,常见于过敏反应,还有寄生虫病,现在寄生虫很少了,一般是过敏反应,明显升高也可见于某些血液病;嗜碱性粒细胞轻度升高意义不大,如果明显高于正常值,这种情况下也要考虑血液病。在没有其他诱因的情况下,红细胞、白细胞、血小板同时减低或者其中两种降低,就要考虑血液病,要看有无细胞形态异常。

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