【甲状腺结节怎么办呢?】

2019-07-16

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一、  良性甲状腺结节治疗也是“一刀切”吗?

多数良性甲状腺结节仅需定期随访,无需特殊治疗。少数情况下,可选择手术治疗、TSH抑制治疗、消融治疗或者其他治疗手段。

因此,“一刀切”并不是良性甲状腺结节的主要治疗手段,但是如果出现以下情况,可考虑手术治疗:

(1)出现与结节明显相关的局部压迫症状。

(2)合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者;

(3)肿物位于胸骨后或纵隔内;

(4)结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。

(5)因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者,可作为手术的相对适应证。

(6)结节大于3厘米

二、检查出甲状腺结节了怎么办?

首先,通过查体或超声检查发现甲状腺结节,排除低TSH的甲状腺肿大。

再结合超声结果,对于怀疑恶变的结节,且大小达到一定标准,应行细针穿剌抽吸活检。对于确诊为恶性的结节,施以手术为主的综合治疗;

对于尚未达到细针穿剌抽吸活检标准的或细针穿剌抽吸活检显示阴性的结节,可行定期复查超声或重复行FNA检查或者考虑分子诊断。

对于超声显示良性病变的结节,则以观察为主,定期随访。

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