每年有超过 50 万人因肾结石问题前往急诊室。据估计，十分之一的人会在一生中的某个时候患上肾结石。高血压、糖尿病和肥胖症，可能会增加肾结石的风险。
什么是肾结石？
肾结石是由尿液中的化学物质制成的坚硬物体。有四种类型的肾结石：草酸钙、尿酸、鸟粪石和胱氨酸。肾结石可以通过冲击波碎石术、子宫镜检查、经皮肾镜取石术或肾镜碎石术治疗。常见症状包括下背部剧烈疼痛、尿液中带血、恶心、呕吐、发烧和发冷，或者尿液气味难闻或看起来浑浊。
尿液中溶解了各种废物。当液体过少而废物过多时，就会开始形成晶体。晶体吸引其他元素并结合在一起形成固体，除非它随尿液排出体外，否则该固体会变大。通常，肾脏从尿液中排出。在大多数人中，有足够的液体可以将它们洗掉，或者尿液中的其他化学物质会阻止结石形成。形成结石的化学物质是钙、草酸盐、尿酸盐、胱氨酸、黄嘌呤和磷酸盐。
结石形成后，可能会留在肾脏中或沿着泌尿道进入输尿管。有时，微小的结石会随尿液排出体外，而不会引起太多疼痛。但是不动的结石可能会导致肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的尿液积聚。这就是疼痛的原因。
肾结石的原因
可能的原因包括喝水太少、运动（太多或太少）、肥胖、减肥手术或吃含盐或糖过多的食物。感染和家族史对某些人可能很重要。摄入过多的果糖会增加患肾结石的风险。果糖可以在食糖和高果糖玉米糖浆中找到。
肾结石的类型
有四种主要类型的石头：
1. 草酸钙：最常见的肾结石类型，当钙与尿液中的草酸盐结合时形成。钙和液体摄入不足以及其他条件可能会导致它们的形成。
2. 尿酸：这是另一种常见的肾结石。内脏和贝类等食物含有高浓度的天然化合物，称为嘌呤。高嘌呤摄入量会导致更高的尿酸单钠产量，在适当的条件下，可能会在肾脏中形成结石。这些类型的石头的形成往往是家族性的。
3. 鸟粪石：这些结石不太常见，是由上尿路感染引起的。
4. 胱氨酸：这些石头很罕见，往往是家族性的。
肾结石症状
有些肾结石小到一粒沙子。其他的像鹅卵石一样大。有几个像高尔夫球一样大！一般来说，结石越大，症状越明显。
症状可能是以下一种或多种：
1. 下背部两侧剧烈疼痛
2. 更模糊的疼痛或胃痛不会消失
3. 尿血
4. 恶心或呕吐
5. 发烧和发冷
6. 尿液气味难闻或看起来浑浊
当肾结石引起刺激或阻塞时，它就会开始疼痛。这会迅速发展到极度疼痛。在大多数情况下，肾结石不会造成损害，但通常不会引起很多疼痛。止痛药可能是治疗小结石的唯一方法。可能需要其他治疗，尤其是那些导致持续症状或其他并发症的结石。然而，在严重的情况下，可能需要手术。
肾结石治疗
儿童和成人肾结石的治疗方法相似。您可能会被要求喝大量的水。医生试图让结石通过而不进行手术。您也可以服用药物来帮助减少尿液酸度。但是如果它太大，或者它阻塞了尿液的流动，或者如果有感染的迹象，它就会通过手术切除。
冲击波碎石术 是一种非侵入性手术，它使用高能声波将结石炸成碎片，然后更容易通过尿液排出。在 输尿管镜检查中，内窥镜通过输尿管插入以取出或清除结石。很少，对于非常大或复杂的结石，医生会使用经皮肾镜取石 术/肾镜碎石术。
如何降低肾结石风险
喝足够的液体有助于减少尿液中废物的浓度。颜色越深的尿液越浓缩，所以如果你的水分充足，你的尿液应该会呈现出非常浅的黄色以澄清。你喝的大部分液体应该是水。大多数人每天应该喝 12 杯以上的水。与医疗保健专业人员讨论最适合您的适量水。水比苏打水、运动饮料或咖啡/茶好。如果你运动或外面很热，你应该多喝水。糖和高果糖玉米糖浆应限制在少量。
多吃水果和蔬菜，可以减少尿液的酸度。当尿液酸度较低时，结石形成的可能性较小。动物蛋白产生的尿液酸度更高，这会增加患肾结石的风险。
您可以减少饮食中过量的盐分。什么食物含盐量高？每个人都会想到咸薯片和炸薯条。这些应该很少吃。还有其他咸的产品：三明治肉、罐头汤、包装食品，甚至运动饮料。
定期的体检，健康的饮食，多喝水，适当的锻炼，有助于防止肾结石的发生。
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