【肾结石有多常见?】

2021-08-06

 每年有超过 50 万人因肾结石问题前往急诊室。据估计,十分之一的人会在一生中的某个时候患上肾结石。高血压、糖尿病和肥胖症,可能会增加肾结石的风险。

 

 

什么是肾结石?

肾结石是由尿液中的化学物质制成的坚硬物体。有四种类型的肾结石:草酸钙、尿酸、鸟粪石和胱氨酸。肾结石可以通过冲击波碎石术、子宫镜检查、经皮肾镜取石术或肾镜碎石术治疗。常见症状包括下背部剧烈疼痛、尿液中带血、恶心、呕吐、发烧和发冷,或者尿液气味难闻或看起来浑浊。

尿液中溶解了各种废物。当液体过少而废物过多时,就会开始形成晶体。晶体吸引其他元素并结合在一起形成固体,除非它随尿液排出体外,否则该固体会变大。通常,肾脏从尿液中排出。在大多数人中,有足够的液体可以将它们洗掉,或者尿液中的其他化学物质会阻止结石形成。形成结石的化学物质是钙、草酸盐、尿酸盐、胱氨酸、黄嘌呤和磷酸盐。

结石形成后,可能会留在肾脏中或沿着泌尿道进入输尿管。有时,微小的结石会随尿液排出体外,而不会引起太多疼痛。但是不动的结石可能会导致肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的尿液积聚。这就是疼痛的原因。

 

肾结石的原因

可能的原因包括喝水太少、运动(太多或太少)、肥胖、减肥手术或吃含盐或糖过多的食物。感染和家族史对某些人可能很重要。摄入过多的果糖会增加患肾结石的风险。果糖可以在食糖和高果糖玉米糖浆中找到。

 

 

肾结石的类型

有四种主要类型的石头:

1. 草酸钙:最常见的肾结石类型,当钙与尿液中的草酸盐结合时形成。钙和液体摄入不足以及其他条件可能会导致它们的形成。

2. 尿酸:这是另一种常见的肾结石。内脏和贝类等食物含有高浓度的天然化合物,称为嘌呤。高嘌呤摄入量会导致更高的尿酸单钠产量,在适当的条件下,可能会在肾脏中形成结石。这些类型的石头的形成往往是家族性的。

3. 鸟粪石:这些结石不太常见,是由上尿路感染引起的。

4. 胱氨酸:这些石头很罕见,往往是家族性的。 

 

肾结石症状

有些肾结石小到一粒沙子。其他的像鹅卵石一样大。有几个像高尔夫球一样大!一般来说,结石越大,症状越明显。

 

 

症状可能是以下一种或多种:

1. 下背部两侧剧烈疼痛

2. 更模糊的疼痛或胃痛不会消失

3. 尿血

4. 恶心或呕吐

5. 发烧和发冷

6. 尿液气味难闻或看起来浑浊

当肾结石引起刺激或阻塞时,它就会开始疼痛。这会迅速发展到极度疼痛。在大多数情况下,肾结石不会造成损害,但通常不会引起很多疼痛。止痛药可能是治疗小结石的唯一方法。可能需要其他治疗,尤其是那些导致持续症状或其他并发症的结石。然而,在严重的情况下,可能需要手术。

 

肾结石治疗

儿童和成人肾结石的治疗方法相似。您可能会被要求喝大量的水。医生试图让结石通过而不进行手术。您也可以服用药物来帮助减少尿液酸度。但是如果它太大,或者它阻塞了尿液的流动,或者如果有感染的迹象,它就会通过手术切除。

冲击波碎石术 是一种非侵入性手术,它使用高能声波将结石炸成碎片,然后更容易通过尿液排出。在 输尿管镜检查中,内窥镜通过输尿管插入以取出或清除结石。很少,对于非常大或复杂的结石,医生会使用经皮肾镜取 /肾镜碎石术

 

 

如何降低肾结石风险

喝足够的液体有助于减少尿液中废物的浓度。颜色越深的尿液越浓缩,所以如果你的水分充足,你的尿液应该会呈现出非常浅的黄色以澄清。你喝的大部分液体应该是水。大多数人每天应该喝 12 杯以上的水。与医疗保健专业人员讨论最适合您的适量水。水比苏打水、运动饮料或咖啡/茶好。如果你运动或外面很热,你应该多喝水。糖和高果糖玉米糖浆应限制在少量。

多吃水果和蔬菜,可以减少尿液的酸度。当尿液酸度较低时,结石形成的可能性较小。动物蛋白产生的尿液酸度更高,这会增加患肾结石的风险。

 

您可以减少饮食中过量的盐分。什么食物含盐量高?每个人都会想到咸薯片和炸薯条。这些应该很少吃。还有其他咸的产品:三明治肉、罐头汤、包装食品,甚至运动饮料。

定期的体检,健康的饮食,多喝水,适当的锻炼,有助于防止肾结石的发生。

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